在肾脏病的早期时肾脏的体积一般是正常的，但是随着病情的持续进展，患者大量的肾组织被毁损，肾脏开始体积逐渐缩小。实际上，肌酐一开始升高就意味着肾脏组织已经被毁损了40％-50％，实际上这个时候肾脏的体积已经开始缩小，并不明显，所以从彩超上来看，在肌酐刚开始升高的时候肾脏的体积可能缩小并不明显。但是当血肌酐达到200μmol/L以上的时候，肾脏内的组织被损害的非常严重，70%以上的肾组织可能都已经遭到破坏，代之以纤维疤痕组织，从而这个时候在彩超或者CT上就能够看到肾脏的体积明显缩小，出现萎缩。
