脚趾甲变厚发黄，有以下几种可能性;
一、灰指甲，也叫甲癣，是属于真菌引起的，指甲的损伤常常有两种情况，一种表现为之前开始是发白，常常从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐的扩大，指甲板变软、塌陷。另一种就是损害先从甲的侧缘或者侧壁开始使指甲出现这种小凹陷，或者甲横沟，逐渐的发展甲板变脆，易碎、增厚、呈黄色、甲下有很细碎的屑，常常使指甲变空，或者与甲床分离，甲板表面也凹凸不平、粗糙、没有光泽。
二、指甲的银屑病，除了银屑病有全身的皮疹以外，常常伴有肢节的损伤。也有的人先从指甲开始，不平、没有光泽、逐渐的增厚。
三、外伤，有人特别是脚趾甲，被人踩了一下，或者穿了新的、不太舒服的鞋子的挤压，造成指甲的损伤。
四、指甲营养不良，甲营养不良应该不只是脚趾甲，同时可能还伴有手指甲的损伤，所以指甲的增厚、发黄，也有很多的原因，也有几种病。
同时除了有指甲损伤还可以伴有其他的表现，怎么来区分是不是灰指甲，有条件的做一个临床的真菌镜检就可以，因为灰指甲属于真菌感染，做真菌镜检的时候可以看到真菌的菌丝或者孢子，这样就与其他的病可以进一步区分。
