肾结石多大需要手术

肾结石治疗的总体原则是解除痛苦，解除梗阻，保护肾功能，有效祛除结石，治疗病因，预防复发。保护肾功能是结石治疗的中心，具体的治疗方法需要个体化，根据患者的具体情况选择适宜的治疗方法。祛除结石的方法包括排石、溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜和开放手术取石等方法，具体采用何种治疗肾结石的方法主要取决于结石的大小、位置、数目、形态、成分等因素。

手术治疗肾结石常用的治疗方法是经皮肾镜手术，各种结石都可以通过经皮肾镜治疗。对于直径2cm的肾结石和大于1.5cm的肾下盏结石是一线治疗。无论是否伴有肾积水，还包括体外冲击波碎石难以击碎的直径2cm的肾结石，肾结石合并肾积水、胱氨酸结石、有症状的肾盏或憩室内结石、蹄铁型肾结石、移植肾合并结石，以及各种鹿角型结石等。