眼底的缺血性血管病变,比如糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉或者动脉阻塞,视网膜周围静脉炎可以引起新生血管性青光眼。在治疗青光眼的同时一定要治疗眼底病,因为新生血管性青光眼是因为眼底缺血导致新生血管生长因子的大量产生而出现新生血管。新生血管生长因子进入到前房会引起新生血管性青光眼,治疗主要是降低视网膜的耗氧,可以进行全视网膜光凝。现在新出现的抗新生血管的形成药,比如诺适得、阿柏西普、康柏西普和贝伐单抗。每月一次玻璃体注射抗VEGF药,可以有效退缩新生血管。在新生血管消退后眼压还不能控制,可以做小梁切除术或者睫状体光凝术、睫状体视网膜冷冻术等措施可以进一步降低眼压。总之,眼底病导致的新生血管性青光眼需要在治疗青光眼的同时积极治疗眼底病。
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