单纯性大隐静脉曲张的潜行结扎治疗

单纯性大隐静脉曲张是指病变仅限于下肢浅静脉，包括大隐静脉、小隐静脉及其分支，病变的浅静脉伸长、扩张、蜿蜒屈曲，甚至卷曲成团，站立时更加明显。早期患者有酸胀、不适和疼痛，病变时间长者，小腿特别是踝部皮肤常有营养性改变，色素沉着、脱屑、瘙痒，甚至湿疹。

大隐静脉曲张的传统治疗方法包括以下几种：

1、保守治疗：弹力袜、弹力绷带等

2、硬化剂注射和压迫包扎疗法：常用的硬化剂是5％鱼肝油酸钠。

3、大隐静脉主干及病变属支切除

4、选择性病变隐静脉切除

最新埋没导引缝合技术应用于大隐静脉曲张治疗的选择性曲张静脉潜行结扎术。该技术只需开2-4个1-2mm小切口，甚至只需注射针穿刺，潜行穿针，即能将扩张较轻，没有明显倒流的大隐静脉属支结扎，使曲张的经脉段不再曲张，达到立竿见影的治疗效果。

大隐静脉曲张多见于持久从事站立工作和体力劳动的人群，发病年龄具有年轻化的趋势，保守治疗随有一定的效果，但治疗时间长，天气炎热的夏秋季节难以坚持使用。传统手术治疗损伤较大，术后需加压包扎等治疗，回复时间长。潜行结扎治疗手术操作损伤小，风险小，术后没有明显疤痕，没有颜色变化，没有注射治疗的血管变硬，术后恢复快，手术结束后即可活动如常，相对注射治疗和大隐静脉切除具有明显的优势，大多数可门诊手术治疗，对扩张较轻的节段性大隐静脉属支曲张是首选方案。