皮肤黏蛋白沉积的表皮大致正常或萎缩变平,真皮网状层内大量粘蛋白限局性沉积,胶原纤维分离,并为粘蛋白代替,成为小囊腔。在粘蛋白沉积处可见较多的粘液母细胞增生,无胶原增多,无炎细胞浸润。
皮肤黏蛋白沉积的病理鉴别诊断:
1、皮肤粘液样囊肿:单发的无囊壁的粘蛋白限局性沉积,一般紧位于表皮下方。
2、成人硬肿病主要:是透明质酸,阿申蓝及胶样铁染色可清楚显示。
3、粘液水肿性苔藓:真皮上部多见成纤维细胞,胶原增多。其中无裂隙样空腔。
皮肤黏蛋白沉积的临床鉴别诊断:
粘液水肿性苔藓:应用泼尼松龙20mg/d,持续6周,临床及外周血涂片均有明显改善。皮疹消退后以泼尼松龙7.5~10mg/d维持,可控制病情。
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