胳膊像脱臼一样疼,说明疼痛非常剧烈。如果以前胳膊没有疼痛,突然出现剧烈疼痛,应该到医院拍摄X线片,很有可能是肩袖肌腱的钙化性肌腱炎导致的。如果是钙化性肌腱炎,可以在超声引导下或者是关节镜下进行钙化灶的清理,治疗之后疼痛会缓解。如果没有钙化灶的问题,只是剧烈疼痛,要考虑是否是肩关节周围神经的炎症反应,比如臂丛神经炎,应该了解近期有没有抵抗力降低、发热的问题。如果有神经炎的可能应该进行肌电图检查,进行营养神经治疗。肩关节内的结构损伤有可能会引起剧烈疼痛,比如肩袖肌腱的撕裂,肌腱的断端卡在肩峰下间隙,疼痛也是非常剧烈的。拍摄肩关节核磁共振检查可以获得确诊,对于减小肌腱撕裂引起的疼痛,应该进行肩袖修复,肩袖愈合之后疼痛自然会逐渐消失。
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