肝功能正常既有可能是临床上没有肝脏病变，肝脏的合成、代谢、转化、排泄功能都是正常，也有可能本身存在着肝病，只不过目前处于代偿期。如果病变进一步进展，会导致肝功能指标出现异常。因此临床上并不能够仅凭肝功能正常，来判断是否存在肝脏病变。很多肝脏病变的早期甚至没有临床症状，包括恶性肿瘤，比如原发性肝癌、转移性肝癌、胆囊癌、胆管癌等。因此对于肝胆系统疾病的检查，不仅需要进行肝功能的检测，还要进一步行肝脏影像学的检查，首选肝脏彩超。如果肝脏彩超出现回声的异常或者是占位性病变，还应当根据初步判断的结果，选择乙肝五项、肝纤四项、肝脏瞬时弹性测定、肝脏CT或核磁共振等来进一步明确。
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