神经源性膀胱需要长期导尿、膀胱造瘘、每天间歇性导尿。出院后护理指导就显得十分重要,留置导尿或膀胱造瘘者,需要大量饮水,每天尿量保持在2000-2500mL,生理盐水500mL每天膀胱冲洗2-3次,冲洗快慢结合。每天早晚Ⅲ型碘伏擦干净尿道外口或膀胱造瘘口分泌物,清洗干净外阴或造瘘口周围皮肤,每2-3周更换导尿管。对于间接性导尿患者,每天适度饮水,每天都记录出入量,保持出入量大致平衡,每天早晚各导尿一次。指导患者或亲属不仅要学会导尿方法,还要做到严格无菌操作。导尿是长期和重要的护理环节,如果一旦尿路感染,治疗非常棘手。神经源性膀胱定期到医院检查尿常规、肾功、尿路超声和尿流动力学,了解肾功能和膀胱功能的变化。
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