检查胎位最佳时间一般在怀孕28-32周左右。由于妊娠28周以前胎儿小,羊水相对较多。胎儿在子宫里活动范围较大,导致胎儿位置不固定。而妊娠32周以后胎儿生长迅速,羊水相对减少,胎儿与子宫壁贴近,胎儿的姿势和位置相对恒定,有利于检查胎位。
正常的胎位为左枕前和右枕前位,左枕前位是指胎儿为枕先露,以胎儿的枕骨作为标记点,胎儿枕骨位于母体骨盆的左前方。枕右前位是指的胎儿的枕骨位于母体骨盆的右前方,两种胎位都有利于顺产。
如果胎位异常,应视情况进行处理。如持续性枕横位、枕后位可试产,分娩不畅时及时剖宫产;臀位或肩先露时,除外转胎禁忌症后可在孕30周后进行膝胸卧位、针灸或外转胎位术进行纠正,如无改变,可行剖宫产术;如果为复合先露,无头盆不称时可先试产,有头盆不称、胎儿窘迫等情况时及时剖宫产。
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