乙状结肠切除是否是大手术主要取决于疾病的性质，如果是单纯的乙状结肠，比较巨大的良性息肉通过内镜下无法切除，目前主张采用腹腔镜下乙状结肠部分切除。此时手术创面比较小，无需做淋巴结清扫，是比较小的手术，恢复比较快，出现术后吻合口瘘的可能性比较小。
乙状结肠癌也就是乙状结肠的恶性肿瘤，目前采用乙状结肠癌根治手术，甚至出现梗阻时需要临时造瘘。乙状结肠癌根治术可以分为腹腔镜下或者开腹根治手术。无论是何种根治手术方式，由于需要清扫淋巴结，手术创面比较大，切除的两端肠管至少要超过肿瘤边缘5cm以上。所以手术创面大，术后有可能会出现吻合口瘘，腹腔残余感染，肠粘连，是比较大的手术。
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