小孩一直发烧不退要做一些分析,发烧之所以不退,是因为炎症没有得到控制,比如化脓性扁桃体炎,临床诊断明确了,抗感染治疗也上去了,关键就是还需要再坚持两天,如果再用两天,可能体温就下去了,感染也就控制了。
还有一些比如支原体感染,早期的时候,白细胞不高,支原体抗体的检测往往是阴性的,按照一般的抗病毒治疗,体温来就不退,但是如果明确诊断是支原体感染,用阿奇霉素这类药物,炎症就会得到根本控制,体温也就自然而然就下去了。除此之外,有一些小孩发烧不退,是因为疾病的原因还没有搞清楚,像复杂性尿路感染,往往是存在尿路畸形,而临床上面小孩缺乏尿路刺激症状,往往表现为发烧,查尿常规检查就发现了问题,然后给予积极的抗感染治疗,体温、炎症就得到明显的控制,最终这种小孩可能存在所谓的尿道畸形,可能最终还是要通过手术解决问题的。总而言之,对小孩临床上面发烧不退的原因,医生还是要根据小孩的具体情况,必要的时候要借助于实验室的检查来协助诊断,是非常必要的。
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