输液中发生急性肺水肿时如何处理

输液的过程中，一旦发生急性肺水肿，首先应该限制液体的摄入量，不要输太多的晶体，也可以适当的输胶体液，或者是输入浓盐水，但是量也不要太多。另外，如果是肺已经出现了水肿，出现粉红泡沫痰，这种情况下需要给患者进行气管插管。在机械通气控制同时，给予一定的PEEP，在呼吸末也保持一定的压力，这样可以使肺水肿的症状得到减轻。另外，可以在通气道中，加入挥发酒精，因为挥发酒精对肺水肿的泡沫起到消除作用，还有一个重要的事情是需要紧急的把病人体内的水代谢出去，这时候我们需要使用胶体制剂，加白蛋白及速尿，这几种物质可以把肺内的水从肺内带到血管内，这是胶体的作用。用速尿可以使血管内的水脱出，通过排尿的方式排出体外，从而使肺水肿的症状得到很大的改善。使用激素可以控制肺水肿的进展。我们推荐使用地塞米松，如果有短效的甲强龙效果更好，所以激素对肺水肿进一步的发展有控制作用。