小婴儿佝偻病最常见的是维生素D缺乏性佝偻病，尤其是6个月以内的小婴儿，特别是小于3个月的小婴儿生长速度快，户外活动少，接触阳光的机会少，发病更为多见。维生素D摄入不足，不能维持正常的血钙水平，会有神经、肌肉兴奋性增高的表现，烦躁多闹，夜间睡眠不好，低钙会导致多汗，枕部多汗而刺激头皮会导致频繁摇头，致使枕部的头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼的发育，因为骨骼内的钙沉积不足和骨的钙化不良，6个月以下的小婴儿颅骨正在快速发育中，颅骨会变薄、软化，指压枕骨与顶骨的后部如压乒乓球样的感觉，称之为颅骨软化症。6个月以后颅骨软化症状可以消失，但是额骨与顶骨双侧组织增生，呈对称性的隆起，使头成方形。方颅多见于7-8个月的小婴儿，严重的时候可以呈马鞍状，头围也比较大。胸部的改变多见于1岁左右，如鸡胸、漏斗胸、肋串珠等，手腕、足踝可以形成圆形环状的隆起，称为手镯、脚镯。1岁以后双下肢开始站立行走，又会因为负重导致下肢的骨骼弯曲，膝关节会发生内翻或者外翻，而形成X形腿或者O形腿。重症佝偻病还可以影响消化系统、呼吸系统、循环及免疫系统，智力发育也会受到影响。
