新生儿胆红素脑病什么时候发病

胆红素脑病多见于生后一周内，最早可于生后1-2天内出现神经系统症状。胆红素脑病的患儿黄疸多较严重，全身皮肤黏膜呈重度黄染，血清胆红素常在342μmol/L以上，早产儿可发生在较低的胆红素水平，尤其有高危因素者，溶血性黄疸导致的胆红素脑病出现较早，多发生在生后3-5天。发生胆红素脑病的血清血，胆红素的值足月儿多在342-427μmol/L以上。当早产儿有窒息、呼吸困难、缺氧、感染、低蛋白、低血糖等情况，并且体重小于1500克的时候，血清胆红素值低于临界值即可发生胆红素脑病。

胆红素脑病，典型的症状往往分为四期，警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期。现将前三期诊断为急性胆红素脑病，第四期诊断为慢性胆红素脑病。警告期一般会出现活动少，进乳差。痉挛期可出现拒乳、尖叫，还有角弓反张。恢复期是在一周以后肌张力高的情况逐渐消失，肌张力逐渐减低，能够正常进乳。

后遗症期也就是胆红素脑病的四联征：

1、手足徐动。

2、听力障碍。

3、娃娃眼、落日目。

4、牙釉质发育不良。