什么叫调节性内斜视

1、 屈光调节性内斜视：

充分睫状肌麻痹或完全矫正远视性屈光不正后，内斜视变为正位或轻度内隐斜者称为屈光调节性内斜视。发生的主要原因是远视引起过多的集合，其次还与分开融合或外展肌储备力不足及双眼视功能不良有关。约占共同性内斜视的1/4，占儿童共同性内斜视的1/3。

主要特点：

（1）发病年龄从4个月至成人，最常见发生在2-3岁左右，斜视角变化大，早期间歇出现，视近时内斜视角增大，视远时减小。

（2）充分睫状肌麻痹或完全矫正远视屈光不正后，内斜视变为正位或内隐斜。

（3）斜视角大小与患者的精神状态以及视近时使用的调节量有关。

（4）多为中度远视（+2D--+6D）之间。AC/A正常。

（5）随着远视性屈光不正的正视化，远视度数以及内斜视角度均会减少甚至消失，有些患者会发展成为部分调节性内斜视或微小斜视角斜视。

（6）多数患者能获得双眼视觉，只要及时使用矫正眼镜，就较少发生弱视。

2、 非屈光调节性内斜视

临床上较为少见，视近内斜视角大于视远内斜视角，基本机理是为调节和调节性集合之间关系不正常，即与高AC/A有关。

主要特征：

（1）多在1-4岁发病，也有人认为年龄在6个月―3岁。

（2）视远时双眼正位，视近时，尤其是集中精力看精细物体或图案时出现内斜视。一般认为此类的视标刺激调节，称为调节性视标。睫状肌充分麻痹或戴充分矫正的眼镜后，视近内斜视无改善。

（3）AC/A比值过高，可达到10棱镜/D左右。

（4）戴+3D眼镜后，视近处的内斜视减轻或消失。

（5）斜视与屈光状态无关，患者可以是近视、远视、或正视，以中度远视多见。多有双眼视觉，一般不引起斜视性弱视。

（6）无统一有效的治疗方法，虽然戴双焦点眼镜，也有一定不便。可以应用缩瞳剂，也有一定副作用。