如果小孩一直干咳嗽没有痰,时间超过3个月,首先要怀疑咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘主要症状就是咳嗽,没有哮喘的气喘、痰鸣明显的症状,仅仅出现反复的干咳,时间超过3个月,也是一种气道高反应的情况。所以如果一直干咳,要考虑咳嗽的时间性,如果很长,也一定要上医院做相应的检查,比方支气管激发实验、舒张实验,或者支气管呼气的日变异率,都可以判断出是否是咳嗽变异性哮喘。如果诊断为咳嗽变异性哮喘,要针对哮喘的药物来治疗。如果患者咳嗽的时间没有超过3个月,在干咳嗽之前没有相应的感冒或者支气管炎,中医考虑有肺阴虚的情况。肺阴虚的病人容易出现干咳无痰,甚至很少的痰,这种病人一般多伴有口干、舌燥,或者是晚上口渴、失眠也都是考虑肺阴虚的存在,临床的治疗如果是咳嗽变异性哮喘,则选用口服孟鲁司特或者吸入舒利迭、信必可都保的治疗。如果排除咳嗽变异性哮喘,考虑肺阴虚自己引起的干咳,一种体虚,建议用梨水煮川贝,来润肺养阴,或者是用川贝和沙参配合煮梨水喝,也有滋阴润肺的作用,对治疗干咳也有效果。
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