热性惊厥知多少

热性惊厥以前的名字叫做“高热惊厥”，随着大家对疾病的认识，发现很多孩子在低热的时候就会出现惊厥，所以更名为“热性惊厥”，从字面大家可以很清楚的理解，这是和发热密切相关的一种惊厥类疾病，虽然它的发作表现可以和癫痫发作表现完全相同，但它又是区别于癫痫的另外一种疾病。

热性惊厥多见于半岁至6岁的儿童，根据临床表现的不同，我们分为典型和不典型热性惊厥

从上面我们可以大体看出热性惊厥的表现，两种类型的区别和大体预后是如何的，总体典型热性惊厥预后要优于不典型热性惊厥，两者的患儿智力水平不会明显落后于同龄儿。

我在直播的时候很多家长问我，热性惊厥的病因，如何预防以及治疗等问题，我们也可以做一些探讨。

热性惊厥的病因涉及多种因素，包括遗传、脑的发育以及结构异常等等，现代医学普遍认为热性惊厥是存在一定的遗传学背景的，认为和钠离子通道基因的突变存在一定的关系（不是所有），有家族聚集倾向，也就是说家里有其他人有热性惊厥病史，其他人发生这种情况的风险要远高于正常家系，大概6-7倍。

热性惊厥的预防，主要是预防感染，减少发热机会，孩子自然惊厥发作频率会下降。一般情况下，是不需要预防性抗癫痫药物应用预防性治疗，但又几种情况例外：1）每次发热均有惊厥发作，发热频率较高；2）每次发热病程中，多次惊厥发作；3）热性惊厥持续状态。如果有存在上述情况者，可酌情药物应用预防惊厥发作，导致大脑不可逆的脑损害。

热性惊厥是总体偏良性的疾病，也要注意和其他疾病的鉴别，比如颅内感染、中毒性脑病、Dravet综合征等。

总之，热性惊厥相对预后良好，大家完全不用过于紧张。