牙髓坏死很多的情况下都能导致牙齿变黑，比如一个苹果坏了，你看苹果有一个疤，那个疤是黑的。有的香蕉坏了，这里开始有个疤，就这种现象。牙髓坏死的原因，可以有很多种，比如有各种各样的牙髓炎、有龋坏、有外伤，导致牙髓坏死，这也可能出现。这种的变黑，不管它是怎么黑，我们都应该把坏死的牙髓处理掉，这是原则。第二个原则就是我们要把牙体尽量保存，因为我们知道自己的牙齿永远是最好的，如果我们能够保留自己的牙齿或者保留自己的牙根，都比任何假牙要好。当牙髓坏死已经到了没有办法保留这个牙齿的程度的时候，就只能拔掉这个患牙，因为它已经影响到我们的功能了，也影响到我们的健康，这个时候必须把患牙拔掉，拔掉以后再来做修复，我们平常讲的镶牙就有很多种方法，比如有活动的假牙，有固定的假牙，还有我们现在比较听得多的，就是种植牙，这些就可以根据自己的个体的差异，比如我们拔掉以后牙床的情况，骨密度、牙槽嵴的高度来确定你是要种植牙，还是要活动牙，还是要固定牙齿。在这之前有医生和患者之间的术前谈话，我们会尽量地告知患者你这个情况是什么样的，我们医生可以推出几种适合于你的情况的方案，然后由病人来进行选择，比如想做活动假牙，因为每种牙齿都有利有弊，只有在充分的交流和沟通的基础上，让患者觉得做这个假牙的方案或者这个治疗的方案最适合我。这样的话才能达到医生和患者之间的共识，就能达到一个满意的治疗效果。
