按心电图P波、QRS波、T波等波形依次看，观察心率、节律、ST段变化等，在正常情况下心电图呈窦性心律，从窦房结发起激动，依次经心房、房室结，最后传至心室，是兴奋收缩偶联的过程。心电图异常情况，例如异位心律，包括房性心律失常、交界性或室性心律失常等。
此外，还有缓慢性心律失常，例如一度、二度或三度房室传导阻滞，不完全、完全、左、右束支传导阻滞等。同时注意ST段T波变化，强调异常心电图一定要结合病史、症状、体征和其他辅助检查，例如心脏超声、冠脉CTA等帮助明确诊断。
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