头顶部秃发称为脂溢性脱发、男性脱发、早秃、雄激素性脱发或家族性脱发,其发病与两个因素有关,即遗传因素和内分泌因素。本病常有家族史,呈染色体显性遗传。内分泌因素是由于雄激素失调,患者血清中有足量的雄激素,局部头皮对正常或偏高的雄激素产生强大的放大效应,干扰毛囊皮脂腺代谢,表现为脱发及皮脂溢出增加。本病多发于青中年男性,脱发前毛发正常,脱发常从前额角开始,逐渐向头顶延伸,也有由头顶开始脱落,或前额发际逐渐变高者,头发逐渐变得稀少、细软,最终头顶部毛发大部或全部脱落,但枕后及双颞毛发依存。
本病头发脱发的主要原因是内分泌因素,即与雄激素失调有关。因此本病治疗有效的药物是保法止,该药是雄激素的拮抗剂,对抗雄激素的作用而达到治疗本病的目的,临床上常用的外用药是米诺地尔酊,如果上述治疗不满意还可以毛发移植手术治疗。
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