黄体功能不足的月经表现

黄体功能不足所引起的月经不调，主要见于排卵性月经不调，一般表现为卵巢有排卵，但是黄体功能异常。黄体功能不足是月经周期中有卵泡发育以及排卵，但黄体期孕激素分泌不足，或者黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良。一般临床表现为月经周期缩短，有时候月经周期虽然在正常范围内，但卵泡期长、黄体期缩短，以致患者不容易受孕，或者在孕早期出现流产的情况。

黄体功能不足的诊断，可以根据月经周期缩短、不孕或早孕时流产，妇科检查一般没有发现明显的器质性病变，基础体温呈双相型，但是高温相通常小于11天，进行子宫内膜活检时，显示分泌反应至少落后两天做出诊断。黄体功能不足所引起的月经期改变，这种情况需要针对病因进行治疗，首先是促使卵泡发育以及排卵，促卵泡发育可以给予小剂量的雌激素协同FSH，促进优势卵泡发育，也可以给予促卵泡发育的药物，包括枸橼酸克罗米芬片或者来曲唑片等。由于月经期LH高峰形成异常所引起，也可以在月经中期给予绒促性素，促进LH高峰的形成，从而维持黄体功能，或者采用黄体功能替代疗法，也就是采用孕激素、黄体酮、地屈孕酮等，都是非常好的治疗药物。