结扎比上环要疼很多，结扎需要做腹部的手术，将皮肤切开，将两侧的输卵管找到，然后再进行结扎。所以做结扎手术要打麻醉，不然没办法忍受这种疼痛，这时可以打局部麻醉，也可以做全身的麻醉。上环是妇科的一个很小的手术，在手术中医生只需要扩张宫颈口，将节育环放到子宫内就可以了，疼痛很轻，绝大部分女性都可以忍受。
因此，相对来说，上环比结扎的疼痛轻很多，而且上环的副作用也比结扎的副作用少很多。
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