排尿时有刺痛感，则可能的原因：
1、急性尿道炎或者膀胱炎，可以出现尿道黏膜糜烂、充血等改变。这时排尿时就可以出现局部的刺痛感，同时还可伴有尿频、尿急，小腹部坠胀、疼痛等不适。建议进行尿常规检查或者尿培养检查，明确有无感染存在。
2、尿道结石，可以出现排尿时尿道刺痛感，同时，还可以出现排尿费力、排尿分叉或者伴有尿道口出血等症状。需要进行泌尿系统B超检查和尿道镜检查，进一步确诊有无结石存在。
3、如果存在有尿道的肿瘤、息肉等，都可以出现排尿时的刺痛感，同时可伴有尿道口出血、滴血的现象发生。需要进行尿道镜检查，如存在有相关的病变组织，则需要在镜下取活组织，进一步行病理切片检查、确诊。
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