腰扭伤后是可以进行热敷的，但是热敷需要在伤后48小时才可以使用，这是因为腰扭伤之后48小时之内，损伤的毛细血管处于出血期，肿胀处于持续加重的状态，如果使用热敷，会导致出血更加明显、肿胀更加严重。所以，在腰扭伤48小时之内需要使用局部冷敷治疗，以促进毛血管收缩，减少出血，从而减轻局部肿胀。48小时之后出血已经基本停止，肿胀不再继续加重，可以给予局部热敷，热敷能够有效的改善腰扭伤部位的血液循环，促进血肿吸收，有利于肿胀消退，同时还可以口服活血化瘀的中成药物，也有利于肿痛消退。
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