如果是宫颈中度糜烂,生理性糜烂是不需要治疗的,如果是病理性糜烂,要针对病因进行治疗。宫颈糜烂是一个不准确的医学术语,如果患者没有临床症状,阴道分泌物正常,宫颈癌筛查也正常的话,这种中度糜烂考虑是由于体内激素水平变化导致的生理性糜烂,这种糜烂一般不需要治疗,定期随访就可以了。
但是,如果中度糜烂合并阴道分泌物的异常,比如脓性白带、分泌物的异味,这种情况就需要筛查是什么病原体导致宫颈炎的发生,比如常见的沙眼衣原体、淋球菌,或者阴道加德纳菌,找到病因之后要针对病因进行,比如用头孢类抗生素阿奇霉素或者甲硝唑,同时宫颈糜烂患者要做宫颈癌筛查,如果筛查出异常,必要时需要做阴道镜检查,以除外宫颈上皮内瘤样病变,甚至早期宫颈癌的可能性。如果出现以上问题的话,多半需要手术治疗,比如做LEEP手术,或者宫颈锥切,甚至更大的手术。
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