晚上睡觉时膝盖酸痛原因如下：
1、最常见的原因是膝盖本身的疾病，因为白天过于劳累或者睡觉时受凉，这三个原因是引起膝盖痛最常见的原因。
2、还有一些其他少见的疾病，白天的劳累最常见，因为劳累引起的肌肉紧张、筋膜炎、乳酸堆积，还有肌肉酸痛、粘连，造成渗出，引起膝盖酸痛，包括滑膜的渗出造成积液等，是引起膝盖酸胀最常见的原因，特别是早期的滑膜炎和关节炎磨损比较严重的情况，都会引起膝盖酸痛、休息不过来。
3、本身膝盖有疾病，包括肌肉韧带筋膜炎，关节炎半月板损伤，滑膜炎积液肿胀等都会引起膝盖酸痛。
4、同时如果晚上睡觉没盖好被子受凉以后，也会造成血管收缩。滑膜渗出减少，引起膝盖酸痛。
5、少见的椎间盘突出，压迫神经以及炎症也会引起膝盖酸痛。
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