近视术后干眼的防治

接受准分子激光手术后，患者摘掉了眼镜，世界变得清晰明亮了，虽然看得清楚了，但不一定看得舒服，在术后复查中仍有部分患者抱怨：易疲劳、眼红、眼干燥感、异物感、刺痛感、眼痒、畏光甚至视力波动、视物模糊等症状。其实这些不同的症状有一个共同的罪魁祸首，那就是“干眼症”。

干眼症是指由于泪液量的减少和/或质的改变而引起的眼部症状与体征。泪液里含有维生素等营养物质及溶菌酶等抗菌物质，起着保护和营养眼球表面的作用。此外随着我们每一次的瞬目运动(俗话说的眨眼睛)，泪液均匀地覆盖在我们的眼表，形成一层薄薄的“泪膜”。拥有良好稳定的泪膜，是我们能享有清晰舒适的视觉质量的保障。

准分子激光手术中，由于角膜瓣的制作，切断了我们眼表的神经，使得眼表的知觉下降，瞬目运动的频率就会降低，泪膜破裂后不能及时的通过眨眼补充修复，眼睛就会出现干眼的症状。另外手术切削使得角膜的曲率发生改变，泪膜在眼表也变得更加的不稳定，也会导致泪膜破裂的时间变短，而发生干眼。不过不用过于担心，这种屈光手术后的干眼只是暂时的，一般持续时间在术后1-6个月，通过我们术后人工泪液的使用，以及自身眼表的修复，症状会逐渐好转消失。

但是即使不做手术，在正常人群中也会常常出现干眼症，主要由外因和内因造成。外因包括我们的环境因素，比如高空、阳光下、干燥、刮风的环境下，使用加热器、吹风机、空调都可增加泪液挥发减少眼润滑。

或是长期佩戴角膜接触镜，长期服用一些药物：包括抗充血药、抗组胺药、利尿药、心脏病和溃疡病药物、口服避孕药、抗焦虑药、麻醉药、含β阻滞剂的药等而减少了泪液的分泌。内因包括眼表的一些疾病，如结膜炎，角膜炎、睑缘炎等眼病，以及全身的一些免疫性疾病，如干燥综合征等。

屈光手术后干眼症的日常护理，包括：

1、术后常规的使用“人工泪液”。人工泪液是指模仿人体泪液的成分做出的一种替代品。它是一种眼药水，可以起到滋润眼睛的作用。目前市面上有很多比较好的人工泪液，比如聚乙二醇眼液(思然)，玻璃酸钠滴眼液(海露或爱丽)，羟甲基纤维素钠滴眼液(亮视)等。一般可以多试用几款人工泪液，然后选择一款自己点后感觉最舒适效果最好的人工泪液使用。

2、健康的生活习惯。包括饮水：多饮水显然有利于干眼症，如果身体脱水，眼睛也必然脱水。注意休息劳逸结合，尤其是控制使用电脑，电视，手机等电子产品的时间。在饮食上多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激的食物。

3、改善环境。在干燥环境、空调环境、过热、过冷环境下，空气中湿度会下降。如果有可能，尽量避免这种环境，或使用加湿器。空气的流动如刮风，也会加速泪液挥发，应避免风扇直接吹面部。

4、积极治疗眼部疾病，如睑缘炎、结膜炎、角膜炎等。

相信屈光手术后，保持积极乐观的心态，按照医生的要求定期复查，规范的使用人工泪液，采取健康的生活方式，每个人都能充分地享受摘掉眼镜后既清晰明亮又舒适的生活。