如果是由于龋坏所引起的黑色腐质部分，这种情况可以到口腔科用牙钻将腐质部分去除，然后进行补牙恢复牙体的外形、调整咬合、抛光，能够正常使用，常用的补牙材料有玻璃离子和光固化复合树脂。如果已经坏到牙神经这时需要进行取神经治疗，避免出现根尖的脓肿。如果是牙齿表面的黑渍并没有形成龋坏，这种情况可以进行洗牙，不能够完全去除的、比较坚硬的、没有形成龋坏的黑渍，可以定期复查。如果是牙髓坏死形成的棕黑色牙齿，也需要进行取神经治疗。如果是由于四环素导致的黑牙，可以做牙齿贴面或者烤瓷冠修复。
