癌症疼痛的控制和治疗（4）

为什么医生会给我开两种不同时效的止痛药?

因为慢性疼痛和突发性疼痛是两种不同类型的疼痛，所以需要两种不同类型的疼痛药物。慢性疼痛通常需要用一种按时规律服用的长效止痛药去尽可能控制疼痛。治疗慢性疼痛的药物一般需要服用好几次，但它可能使你几小时甚至整天不为疼痛折磨。而突发性疼痛的药物只在疼痛发作时临时服用。这种短效止痛药起效迅速，快速抑制发作性疼痛。这两种类型的药物联合使用能有效控制你的慢性疼痛和突发性疼痛。

如果我出现突发性疼痛，这是否意味着我服用的治疗慢性疼痛的药物没有很好地发挥作用?

不，突发性疼痛大多是一种较慢性疼痛更严重的阵发性疼痛。需要记住的是，突发性疼痛在癌症性疼痛中是常见的，即使在你正确使用治疗慢性疼痛的药物时也会出现。

另外，如果你有突发性疼痛以及你正在怎样服用治疗这种疼痛药物，告诉你的医生护士。有时他们会调整你的治疗慢性疼痛药物的剂量和服药次数。

我怎样相信目前治疗我突发性疼痛的药物剂量是合适的?

你的止痛药物应该能缓解大部分突发性疼痛而不引起无法预测的副作用，像严重的瞌睡。如果你的药物不能缓解你的突发性疼痛或每日的突发性疼痛超过4次，和你的医生护士联系，他们可能会调整你的药物剂量或服药次数，以帮助你获得更好的治疗效果。

我可同时服用治疗慢性疼痛和突发性疼痛的药物吗?

是的，如果需要，你可以那样服用。你可能在刚刚服用治疗慢性疼痛药物之前或之后出现突发性疼痛。在这种情况下，你可以服用治疗突发性疼痛的药物，并按照医嘱按时服用治疗慢性疼痛的药物。

如果你注意到常常在刚要服用治疗慢性疼痛药物之前，出现突发性疼痛，应该告诉你的医生护士，他们可能会调整治疗慢性疼痛的剂量，服药时间及次数。

什么情况下我需要其他种类的止痛药物

如果你目前的药物和剂量不太有效，我们总是会考虑尝试另一种治疗药物。如果目前服用药物的时间和方式对你不太有效，这也需要变换。随时告诉你的医生护士什么药物和剂量对你最有效。如果你有以下情况，你可能需要其他的止痛药物、联合用药会调整药物剂量及服用方法。

1)你的疼痛没有缓解

2)药物没有在医生告诉你的时间内发挥作用

3)你的疼痛药物持续的有效时间没有医生告诉你的那样长

4)你的突发性疼痛每天超过4次或加重，或者治疗突发性疼痛的药物不能有效控制你的疼痛

5)药物副作用出现。瞌睡、恶心、瘙痒等这些药物副作用，一般在你的身体适应之后消失。如果这些问题在困扰你，请及时告诉你的医生。

6)如果你有严重的副作用出现，例如呼吸困难、头晕眼花或皮疹出现，你应该立即联系你的医生。

7)你目前药物的服用方法和时间不太有效。

8)疼痛影响到你的正常活动，如饮食、睡眠、工作和性生活

以下这些注意事项有助于使你的疼痛治疗更有效

1)按照医嘱定时服用你的慢性疼痛治疗药物，即使你没有疼痛时。

2)不要随意减少你的药物剂量。疼痛越重越难控制

3)如果你有突发性疼痛，请安医生建议服用短效止痛药物。否则，你的疼痛会更难控制。

4)要按照一个医生的医嘱使用止痛药物。如果另一个医生建议你改变药物，你一定要求他和你先前的医生联系讨论后决定。

5)身边要预备必要的止痛药物。记住有时一些处方类止痛药物，特别是鸦片类药物，需要一定的时间程序才能买到，所以你要提前备药。

6)保存止痛药物在安全的地方，特别是不要让儿童、婴儿和其他人接触到

7)不要服用其他人的药物。对你的朋友或家人有效的药物对你不一定有效

8)不要服用过去使用的止痛药物。因为过去有效的药物不一定对现在的你有效

9)不同的人对一种止痛药物的反应不一样。一种对你有效药物的剂量对其他人不一定有效，对他可能需要更大的剂量

10)治疗疼痛的计划并不是一成不变的，根据需要医生会调整药物、剂量以及用药时间方法等。