咽口水时喉咙上壁疼，提示患者疾病部位可能在口咽部，临床上对于这种情况，建议患者去耳鼻喉科门诊，做口咽部以及下咽部的检查，判断疾病的性质和特点。
临床上可能有以下的疾病：
1、急性咽炎或者急性扁桃体炎类，因为口咽部存在急性炎症感染，当患者吞咽时局部神经牵拉，肌肉活动可能导致患者出现咽喉壁上壁疼痛感。对于这种情况，根据患者全身感染，可应用抗生素进行对症治疗处理，同时也可服用咽喉炎的中成药制剂等，缓解疼痛感。
2、是口咽部局部有散在溃疡性改变，如有的患者有疱疹结痂、扁桃体溃疡等表现，吞咽时会出现喉咙上壁疼痛感。这种情况下需要进行抗病毒治疗，局部喷开喉剑，口含康复新液，加强淡盐水漱口等处理。
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