要看这个女性是多大年龄以及是否处于生育年龄,有没有规律的性生活等等这些情况。出现褐色分泌物肯定是有不规则的阴道出血,这时候因为出血量比较少,在阴道里经过空气的氧化变成黑褐色,表现出来褐色的分泌物。如果出血多的话,就会表现出阴道暗红色或者鲜红色的出血。我们再要排查一下来了月经,这次月经跟以前是不是一样的,如果这次月经跟以前一样,颜色和量以及规律都是完全符合的话,就考虑这次褐色出血出现的时间。如果是两次月经的正中间,有可能就是排卵期的出血,诊断排卵期出血这些功能失调性子宫,引起来的异常出血的话,还要排查出来它有没有器质性的病变,比如阴道炎也会引起来出血,要进行细菌的涂片检查和阴道微生态的检查。
宫颈也会引起来出血,比如说宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈的癌前病变或者是宫颈癌,都会引起来不规则阴道出血。要进行TCT、HPV检查,甚至会在结果回报以后,进行阴道镜或者进一步的诊断治疗。
如果宫颈和阴道都没有问题,要排查是否是子宫内膜的异常,比如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜癌等等,也会引起来阴道不规则出血,都排查完以后,才能够考虑是功能失调性的子宫出血。
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