排尿时疼痛伴有出血，需要到医院进一步检查明确病因，对症处理。1、可能存在泌尿道的急性感染，感染以后造成尿道黏膜急性充血、糜烂等。这时排尿刺激相关充血糜烂的黏膜，就可以出现疼痛感，伴有出血。需要进行尿液化验检查和尿培养检查，来进一步的确诊。2、如果存在有膀胱或者尿道的结石，也可以引起疼痛及其出血。结石与尿道或者膀胱黏膜摩擦而引起出血。同时结石嵌顿在尿道，或者刺激膀胱黏膜，出现排尿疼痛的症状，有时还可以出现排尿过程中突然发生尿液中断的现象。需要进一步的进行尿道镜、膀胱镜或者泌尿系统的B超检查，排除有无结石。3、如果是高龄患者，则需要进一步排除是否患有泌尿道的肿瘤。比如膀胱或者尿道的肿瘤等，需要进一步的进行尿道镜、膀胱镜检查，或者进行泌尿系统CT检查，来排除肿瘤性疾病。
