如果有小骨头卡在食管处,首先应该禁食水,因为吃东西和喝水容易引起食管的损伤,甚至造成食管瘘的情况。另外应该确定小骨头所卡的位置。可以做CT,而最好是可以做胃镜检查来看一下小骨头位置。骨头很容易卡在食道口处,容易卡到主动脉弓缩压迫食管的狭窄处。因此如果卡到食管口一般危险性不大,但如果卡到主动脉弓压迫的食管狭窄处,这样就要看这小骨头的位置是否已经穿破食道引起主动脉弓的损伤,如果有这种情况需要胸科进一步检查和治疗,否则容易引起危险。但如果在胃镜检查的时候发现小骨头卡在食道口处可以直接取出,如果不容易取出,可以考虑全麻下用食道镜把小骨头取出来。