距骨软骨损伤手术介绍

距骨骨软骨损伤，又叫距骨剥脱性骨软骨炎。该病的病因并不完全清楚，目前公认的是与外伤、缺血等因素有关。这种患者多数有踝扭伤病史，伤后踝关节肿胀、疼痛、迁延不愈，甚至有无力或者关节绞锁症状。经医师查体，然后多数经核磁共振检查来确诊。治疗上，如果剥脱面积不大、骨块稳定的前提下，一般建议保守治疗，尤其是对青少年。一般采用佩戴支具、药物治疗或者物理治疗，观察3-6个月，如果效果不明显，可以考虑手术治疗。手术治疗首先是关节镜手术，镜下单纯的剥脱病灶清理术，或者剥落病灶清理加微骨折术，优点是手术创伤小，术后恢复快。另外可以考虑自体骨软骨移植或者软骨细胞移植术。对于镜下病灶清理加微骨折术效果不佳的患者，一般取自体的股骨髁骨软骨移植。当然，取骨软骨的部位不能是负重关节面，骨软骨的移植效果还是可以肯定的。