晚上睡觉膝盖很酸困的情况，一般的原因有以下几点：
第一、椎间盘突出，腰椎间盘突出以后髓核压迫了神经根，造成神经变性以后会引起下肢，包括大腿和小腿的酸、麻、胀、痛，可以在外侧或后侧，直接影响膝盖，睡觉时会感觉腿部和膝盖的酸困。
第二、膝盖本身的病变，包括关节炎、磨损、滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、积液以及肌肉萎缩等，特别是滑膜炎、关节炎磨损比较严重情况会有渗出，这种情况晚上会比较酸困。
第三、一些其他的炎症，比如风湿性关节炎和痛风，也会引起膝盖的不适、酸困。这种情况都需要检查清楚，对症治疗，平时也要注意休息，避免爬楼梯等。
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