原发性腹膜炎的病人会有明显的腹痛，伴有发热，也会出现腹胀，而严重的腹膜炎也会出现腹腔脓肿的形成而并发麻痹性肠梗阻。化验会提示血象增高，腹腔超声检查也会发现有积液的可能。确诊之后应该积极的选择抗感染治疗，通常是经验性的联合头孢菌素以及甲硝唑静脉输入。在治疗期间，也可以根据病情的需要，选择静脉营养支持治疗，对症补充液体。但是应该慎用止痛药物，因为容易掩盖病情，也需要监测化验指标的变化。因为有一些病人也容易出现内环境紊乱，所以应该注意纠正。如果形成了明显的腹盆腔脓肿，或者有腹膜刺激征的改变，必要时还需要进一步选择手术治疗进行引流。
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