临床上智齿疼痛，一般有两种原因。一种原因是由于智齿本身产生龋齿，而龋齿进一步发展到深龋，发展到牙髓炎的阶段，这时会出现智齿相应的疼痛，在临床上相对少见。智齿更多见的情况是由于智齿冠周炎，智齿冠周炎是由于智齿萌出位置不足而造成倾斜的萌出，倾斜萌出的智齿会出现水平倾斜，乃至倒致等各种各样的萌出方式，这些萌出不良的智齿，会在萌出的周围形成一定的间隙，间隙极易存细菌以及食物残渣，久而久之就形成周围的炎症，是临床上非常常见的一种症状称为智齿冠周炎。
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