颈椎在向后仰的过程中疼痛，需要排除颈肩背部肌肉劳损导致，这类患者一般表现为颈部、背部肌肉的酸痛。可能因一个姿势工作时间太久，或者受凉诱发疼痛，往往在向后仰颈椎过程中引发疼痛。最为突出的临床表现是患者在活动一段时间以后，疼痛症状反而减轻。还见于椎管狭窄的患者，因椎管狭窄多数见于椎间盘突出、黄韧带钙化。这类患者在后仰颈椎时椎管内压力增大，从而导致临床症状加重，可能会表现为颈项部疼痛不适。另外伴有头晕、走路头重脚轻、踩棉感等临床症状加重。这类患者在行颈椎磁共振检查，或者颈椎间盘CT时可以明确诊断。
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