面瘫一般没有明显的前兆，大部分患者都是突然出现面瘫症状的，部分患者可能是在面瘫发生前会有瘫痪侧耳后或者下颌部位的疼痛，见于病毒感染所诱发面瘫，大部分可能是在吹风受凉以后直接发生面神经麻痹导致面瘫。其主要症状都是偏侧的神经发生麻痹，导致表情肌运动障碍，主要是一侧额纹消失，另一侧鼻唇沟变浅，同时示齿时口角会歪向对侧，伸舌居中，吞咽功能没有障碍。如果面瘫损伤的神经程度较重，范围较广可能会出现味觉异常，在闭眼时往往在面瘫侧的眼睑是闭合不全的，会往外上方翻起露出白色的巩膜，被称为贝尔征阳性。
