脑梗塞患者出现幻觉,严重时可给予小剂量抗精神病药物治疗,临床上可以口服奥氮平。同时,应积极分析引起的病因,针对病因进行相应的治疗。脑梗塞患者出现幻觉,可以由脑梗塞本身所引起,也可能是由于脑梗塞治疗过程中引起低钠血症而导致。
脑梗塞本身引起,主要见于额叶和颞叶的病变患者,如果是梗塞本身引起时,应积极治疗脑梗塞。对于超早期的患者,如果症状、体征较重,适合溶栓的情况下可给予静脉溶栓治疗;不适合溶栓或者超过溶栓治疗时间窗时,尽量给予阿司匹林抗血小板聚集,同时,给予神经保护以及改善血液循环治疗。必要时也可以给予丁苯酞,改善神经功能缺损的症状和体征。要监测电解质,如果出现低钠血症,应及时给予纠正,主要是给予静脉滴注浓盐,防止严重低钠血症时引起患者昏迷。
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