有些孩子矫正牙齿为什么需要拔牙？

拔牙的主要目的是为了解除牙齿存在的拥挤和前突等现象。

在所有的牙颌畸形患者中，牙齿拥挤是最多出现的症状。为什么现代人牙齿多出现拥挤不齐呢？这首先与人类的进化有关。在从猿到人的进化过程中，由于人类文明程度的提高，饮食结构由粗糙到精细，人类的咀嚼器官在不断退化。

但牙齿、骨骼和肌肉的退化却是不平衡的，其中牙齿的退化最慢，所以现代人较小的颌骨要承载与我们的祖先一样数量的牙齿，牙齿就容易产生拥挤不齐。

目前的孩子食物普遍含糖量高且过于精细，容易诱发乳牙的龋齿和早失，如果治疗不及时就会造成牙齿替换的障碍，产生拥挤错位。

对存在较严重牙齿拥挤的患者，一般采取减数矫治，也就是拔牙治疗。拔除几颗功能上不太重要的牙齿，利用拔牙后产生的间隙将其他拥挤错位的牙齿用矫治器重新排列整齐。

有些患者侧面观双唇突出，门牙外露（俗称“龅牙”），往往是由于双牙弓前突造成的，这类患者虽然多数不存在牙齿拥挤，但也常需要拔除两侧的双尖牙，利用拔牙间隙内收前牙，松弛上下唇，从而达到改善面型的目的。

还有一些患者存在较明显的上下牙弓咬合不协调（比如“地包天”或深覆盖），为了解除咬合障碍，有时也需要选择性地拔除上牙或下牙，利用其间隙进行咬合关系的调整。