听到脑袋里面响，有可能是脑鸣，是脑动脉粥样硬化的一种表现，多发生于中老年人。如果患者有糖尿病、高血压、高脂血症和高同型半胱氨酸血症时，容易引起脑动脉粥样硬化。脑动脉粥样硬化的患者一般管腔狭窄、管壁僵硬，血管弹性较差，血液流经血管时，可能会撞击到血管壁，患者可以感觉到响声。必要的情况下可以检查颈部血管彩超、头颈CTA、颅脑核磁血管成像或者血管造影，以明确血管的情况。如果患者有动脉粥样硬化时，可以口服西比灵、维生素E、银杏叶滴丸以软化血管和改善血液循环治疗，同时也可以应用抗血小板集聚药物，比如阿司匹林。如果对阿司匹林不能耐受时，也可应用氯吡格雷，防止患者进展为脑梗死。
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