早上起床头晕、恶心、天旋地转,首先要确定这种情况的大概病因,如果这种阵发性的眩晕,持续时间比较短,仅在起床、卧床、翻身、低头、抬头、弯腰等情况出现,最有可能是由于良性阵发性位置性眩晕导致,需要就诊于神经内科、耳鼻喉科,给予进行辨位实验、手法复位来治疗。另外一种常见的情况,是由于椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作,或脑干小脑梗死、出血等原因导致,需要做头部CT、磁共振进行进一步的确诊。头部CT可以排除出血、肿瘤等,头部磁共振可以显示梗塞的长T1、长T2信号影。由于缺血原因导致的眩晕,可以继续给予改善循环、他汀类药物治疗。
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