5分钟搞懂月经失调

月经是指每月一次的有规律的阴道出血，女孩在13岁左右来第一次月经，在45-55岁绝经。正常的月经周期为21-35天，每次行经3-7天，月经血量为30-50ml，少于20ml为月经过少，多于80ml为月经过多。通常表现为月经周期、经期、经量、经色、经质等发生异常，或出现月经后的腹痛、全身症状及经前经后出现明显症状的疾病。引起月经失调的因素较多，包括神经内分泌功能失调引起，主要由于下丘脑－垂体－卵巢轴的功能不稳定或有缺陷；器质病变或药物等引起，主要包括生殖器官局部的炎症、肿瘤或者发育异常，还有颅内的疾患，内分泌功能失调，如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、肝脏疾患，还有血液的疾病，还有使用治疗精神病的药物，内分泌制剂或者采取了宫内节育器避孕的这些患者，都可以发生月经失调。还有病人有精神症状，如抑郁症，或正在服用某种药物，也可以引起月经不调，还有一些不良的习惯因素，包括寒冷刺激、节食、嗜烟酒等。

月经失调的病因较多，因此其检查项目较多，如超声检查可了解子宫、卵巢、盆腔的情况，彩超做完以后如果还没有发现，有些出血的病人还要做活体组织的检查，确定病变的性质，有时候需要做诊刮、宫腔镜或者腹腔镜。更年期或生育期的妇女，还要做细胞学的检查，即宫颈的脱落细胞检查用来排除宫颈的恶性病变，了解卵巢功能。还要做内分泌的检测，甲状腺功能的检测。部分患者还需要做磁共振或者染色体检查。

月经不调的病因是多方面的，所以要针对不同病因给予不同治疗。对于确诊为神经内分泌功能失调所致的月经病，在治疗上应根据病情的轻重及患者的具体情况采用不同的治疗方案。而对于既往有月经不调症状的患者，应多加注意以减少月经不调的发生，如月经期避免性交、受凉、游泳、盆浴、剧烈运动、阴道灌洗、妇科检查等，且月经期不容易止血，还应避免拔牙，以免导致出血量增多，还应避免大量饮用浓茶、咖啡等。