肩袖损伤能治愈吗

轻度的肩袖损伤，一般经过保守治疗都能治愈的。对于大的肩袖损伤，如果及时治疗、及时手术治疗也是能够治愈的。随着关节镜手术的发展，大部分肩袖损伤在关节镜镜下，再加上康复锻炼都能得到良好的恢复。但是对于巨大的肩袖撕裂，而且拖延时间比较严重的病人，因为肌肉都已经萎缩了，病人手术效果可能会有不满意的地方。对于巨大的肩袖撕裂，特别是拖延时间，比较长的，比如1年、2年以上的，这种肩袖肌肉都已经发生了萎缩，很难修复到正常，有时候甚至需要进行肩关节置换等手术。肩袖损伤的手术指征，主要是保守治疗效果不佳的患者，在X线片上可能看到增生的骨赘、肩峰骨质增生等。在磁共振上能够明显看到肩袖有全层或者不全层的撕裂，甚至有巨大的撕裂。对于这种患者一般保守治疗效果都不佳，经过3-6个月的保守治疗，患者不满意，可以进行关节镜手术治疗，在关节镜底下修复撕裂的肩袖，获得满意的康复。随着关节镜技术的发展，大部分肩袖损伤、肩袖撕裂都可以通过关节镜进行微创治疗。关节镜是一种微创手术，通过在皮肤上一般打3-4个，长度只有不到1cm的小孔，就可以将肩袖用铆钉重新固定在骨头上，再经过1-2个月的康复锻炼，就可以获得满意的疗效。对于巨大的肩袖撕裂，有时候关节不能获得满意的修复。这时候可能需要切一个小口，甚至由于长时间巨大的肩袖撕裂，肌腱出现了缺损，可能需要进行肌腱的转移，来弥补肩袖的缺损。对严重的、拖延时间比较长的，出现肌肉萎缩，肌肉力量已经功能废用的患者，可以通过肩关节镜、肩关节置换治疗。