冠心病是咋回事?

冠心病是心脏病中的主力军，其绝对是心内科的“主力病种”。也是导致我国居民死亡的最多疾病，也就是说——冠心病(心血管疾病)是导致我国居民死亡 最多的疾病！

冠状动脉分布图

二、冠心病是怎么回事呢？

冠心病是指由于脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛等各类症状。通俗来讲其实没有那么复杂：就是各种原因导致的供应心脏血液的血管狭窄了 ,变细了，从而导致并引起各种不舒服，就叫冠心病。

如下图所示：正常的肯定不叫冠心病，25％的叫斑块，狭窄大于50％以上就叫冠心病。

原来冠心病也并没有那么复杂吧！正是因为其原因就是供应心脏本身的血管狭窄，所以在好多诊所，医生会把冠心病叫做心脏供血不足，其道理也在于此。

了解了冠心病的定义，我们再来谈谈冠心病的分型！冠心病分五型，心绞痛型，心肌梗死型，心律失常型，无症状型以及猝死型！

三、冠心病会有那些症状呢？

典型的冠心病多数会有以下症状

1、活动时或饱餐后出现心前区或胸骨后疼痛胸闷，或紧缩样疼痛，并可伴有颈部紧缩感，可向左肩、左上臂放射，持续数分钟数十分钟不等，休息后可自行缓解。

2、体力活动时（如骑自行车，干农活等），出现胸闷、心悸、气短，严重者不能继续进行相关体力活动，休息时自行缓解者。

3、出现与运动有关的头痛、牙痛、上腹部疼痛等。

4、饱餐、寒冷或严重情绪波动时出现胸痛、胸闷者。

所以，确诊冠心病，绝对不是一句话就诊断出来的！

四、怎么确诊冠心病？

冠心病的诊断是需要右冠状动脉成像才能诊断，单纯的以一张心电图或者以几句话就诊断冠心病有点太过于草率！

所以，能够确诊是不是冠心病的，需要进行冠状动脉造影或者冠状动脉CTA成像来判断冠脉血管是否存在狭窄。而这两者中，又以冠状动脉造影更为清晰，被称作冠心病诊断的金标准。