甲亢和甲减都可以出现脖子增粗，如果患者单纯出现脖子增粗，首先要结合甲状腺的功能来判断，如果是甲状腺肿大，但是甲状腺功能正常的患者，如果没有明显的压迫症状，通常不需要治疗，出现压迫症状可以选择手术治疗。
如果是甲状腺肿大伴有甲状腺功能减退，通常需要给予左甲状腺素片进行激素替代治疗。如果是甲状腺肿大同时伴有甲状腺功能亢进，这种情况通常需要抗甲状腺药物治疗，或者是选择碘-131治疗，还可以根据患者的情况，如果是甲状腺巨大伴有结节，有压迫症状者也可以采用手术治疗。所以根据脖子增粗并不能判断是甲亢还是甲减，还要结合甲状腺的功能检查。
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