20岁月经不规律可能是内分泌失调引起的,可以做妇科B超了解盆腔情况,特别是卵巢及子宫内膜情况,可以抽血检查激素六项。如果出现雌激素过低或者子宫内膜薄,可以在医生指导下合理服用雌激素调理,可以用戊酸雌二醇片,也可以用地屈孕酮片,建议多吃含雌激素高的食物,比如豆制品、蜂王浆、花生酱。如果是多囊卵巢引起的月经不规律,可以服用达英-35调理,建议在医生指导下合理服用氯米芬等促排卵药物。贫血、经常吃减肥药、过度节食都会影响月经,最好多吃阿胶补血,同时加强饮食营养,增强体质,可以缓解月经不调。平时注意放松心情,不能经常熬夜,也不能着急、生气,建议平时多听听音乐,加强锻炼,比如跑步、跳舞。