两肺间质性改变多由胸部CT所发现,一般见于双肺慢性感染性疾病,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺纤维化等,都可以发生两肺间质性病变。有些自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、类风湿性关节炎等风湿免疫疾病,在后期都可以形成肺间质性改变。查体可闻及双肺湿啰音,临床容易出现进行性呼吸困难,以及反复呼吸道感染。因此,双肺间质性病变,经胸部CT发现以后需要尽早明确病因,以便对症治疗。如果为肿瘤引起,需要尽早给予手术方面的治疗。如果是肺结核引起,需要尽早给予规范化抗结核治疗。总之,双肺间质性改变治疗时间较长,主要控制急性感染,对肺纤维化的治疗疗效并不理想。
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